キュリオステーション一宮校　退会申請

の印が必須項目です。

1.申請日を入力してください。 *
　　

2.下記の内容を確認してチェックを入れて承諾してください。 *
退会月は申請日の翌月末以降です。（希望退会月が申請日の翌日末前の場合は、翌月末となります。規約に準ずる）また、回数制プランの方は残った回数の有効期限は延長されません。退会月までに消化をお願いいたします。承諾しない。（承諾しない場合は、退会申請は受理されません）

3.希望退会月を入力してください。 *
　「○年○月」と入力してください。 希望退会月が申請日の翌月以前の場合は、翌月となります。

4.退会理由を入力してください。

5.氏名を入力してください。 *

6.メールアドレス * 携帯メールを登録の場合は、PCメールが届くよう設定をお願いします。

7.電話番号を入力してください。 *

8.住所を入力してください。

プライバシーポリシについて

詳しくはこちら

Δ